Дневник практики - работа на скорой помощи
5(13.07.00г.) *10.00 Вызов на дом к Левову А.Н, 21 года (острая пневмония). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен. Жалобы: на кашель с отделением мокроты, одышку, повышение температуры, общую слабость, отеки ног. При обследовании: повышена температура (38 `), гипергидроз, аускультативно хрипы в нижней доле правого легкого. АД –120/70 мм.рт.ст., пульс 60 уд.мин. Со стороны органов жкт, мпс – без патологии. Предварительный диагноз: острая правосторонная нижнедолевая пневмония. Больной госпитализирован в 52 ГКБ. * 13.00 Вызов на дом к Миляковой Е.,74 лет ( геммороидальное кровотечение). На месте: состояние больной относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. К приезду скорой кровотечение самостоятельно прекратилось, жалобы на боли в области заднего прохода. При обследовании: АД 130/90 мм. Рт. ст., пульс 80 уд.мин, тоны сердца приглушены, в области заднего прохода – варикозно расширенные вены. Больная госпитализирована в хирургическое отделение 52 ГКБ. * 17.00 Вызов на улицу к Медведевой О.Р., 82 лет (состояние после обморока). На месте: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы на головную боль. При обследовании : АД 80/50 мм.рт.ст, пульс 50 уд. мин., бледные кожные покровы, пониженная температура тела – 36,0 . Предварительный диагноз – гипотонический криз. Произведено: инъекция кордиамина. Больная от госпитализации отказалась. Рекомендовано посещение поликлиники для коррекции гипертензивной терапии.
6(17.07.00г.) * 9.30 Вызов к Савиной З.С., 65 лет (гипертонический криз) На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна. АД: 200/100 мм.рт.ст., пульс 110 уд. мин. Жалобы на головную боль, головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость. Предварительный диагноз: ГБ, гипертонический криз. Произведено: инъекция магния сульфата 10 мл, в/в. больная доставлена в 50 ГКБ. * 13.00 Вызов на дом к Щелкуновой Т.Г., 84 лет (инфаркт миокарда). На месте: состояние средней тяжести, больная контактна, сознание сохранено. Жалобы на боли в области сердца опоясывающего характера, жгучие, интенсивные, не купирующиеся нитроглицерином. При обследовании: АД 150/80, пульс 90 уд.мин, болезненность в точках пальпации поджелудочной железы, в области пупка. Т=36,5. Предварительный диагноз: обострение хронического панкреатита. Больная госпитализирована в 52 ГКБ. * 17.00 Вызов на улицу к Козаковой Н.Н., 55 лет (судорожный синдром На месте: состояние средней тяжести, больная контактна, сознание сохранено. Обективно: тремор рук, головная боль. В анамнезе – чмт, приступ судорог. Обективно: АД 110/60 мм.рт.ст., T= 36,6 . Предположительный диагноз : эпилепсия посттравматического генеза Произведена инъекция сульфата магния (10 мл в/в). . От госпитализации больная отказалась. Рекомендовано обращение в п-ку по месту жительства.
7(19.07.00г.) *9.00 Вызов на дом к Васильевой П.М., 89 лет ( пневмония). На месте: состояние тяжелое, сознание сохранено, больная контактна. Жалобы: на кашель с отделением мокроты, одышку, повышение температуры, общую слабость, боли при дыхании. При обследовании: повышена температура (40 `), гипергидроз, аускультативно хрипы в нижних долях легких. АД –130/90 мм.рт.ст., пульс 90 уд.мин. Со стороны органов жкт, мпс – без патологии.В анамнезе - ИБС. Предварительный диагноз: ИБС, застойная нижнедолевая пневмония. Больная госпитализирована в 50 ГКБ. * 12.00 поступил вызов с улицы к Мартьяновой Ю.Г.,51 года (обморок). На месте: состояние больной удовлетворительное. Сознание сохранено, контактна. Жалобы на общую слабость, головокружение. Со стороны внутренних органов без патологии. АД : 120-70 мм.рт.ст, пульс – 70 уд. мин. Предварительный диагноз : НЦД (?). Произведено: инъекция кордиамина. От госпитализации больная отказалась. *15.00 Вызов на дом к Белову П.И., 60 лет (пневмония). На месте: состояние средней тяжести, сознание сохранено, больной контактен, относительно адекватен. Жалобы на кашель, ринит, одышку, повышение температуры. В анамнезе - частые пневмонии. При обследовании: АД 120/70 мм.рт.ст., пульс 60 уд.мин., аускультативно – бронхиальное дыхание, хрипов нет. Т=38~ . Предварительный диагноз: ОРВИ, остаточные явления ОНМК Больной госпитализирован в 50 ГКБ. *18.00 поступил вызов на дом к Тюфаеву Н.И, 89 лет. На месте: состояние тяжелое, сознание утрачено, контакт отсутствует. АД:80-60 мм.рт.ст., пульс нитевидный, частый, слабого наполнения, 110 уд.мин, холодный липкий пот. Из анамнеза: ИБС, ГБ, мерцательная аритмия. Предположительный диагноз: инфаркт миокарда (?). Сделано: преднизолон, реополиглюкин. Сознание восстановилось, АД нормализовалось (120-70 мм. рт. ст.), пульс 60 уд.мин. Больной госпитализирован в 50 ГКБ.
Узнайте немного больше
Эмбриональное развитие человека
В процессе эмбрионального развития человека
сохраняются общие закономерности развития и стадии, характерные для позвоночных
животных. Вместе с тем появляются особенности, отличающие развитие человека от
развития других представителей позвоночных; знание этих особенност ...
Понятие инвалидности. Причины и группы инвалидности. Пенсии по инвалидности
Инвалид
- это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функции
организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами,
приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его
социальной защиты (ст. 1 «Закона ...